نوشته شده توسط : دکتر ستایش

آیا بارداری می تواند وضعیت قلب را دربیماران قلبی بدتر کند؟

اگر بیماری قلبی دارید و قصد بارداری دارید، استرس اضافی روی قلب شما ممکن است شما را در معرض خطر عوارض بیشتری قرار دهد.

دلیلش این است که در دوران بارداری، قلب شما برای دو نفر پمپاژ می کند. علاوه بر این، برخی تغییرات هورمونی در دوران بارداری می تواند بر فشار خون و عروق خونی تأثیر بگذارد. 

بارداری می تواند شرایط قلبی مادر را بدتر کند و گاهی اوقات می تواند بر نحوه رشد و تکامل کودک تأثیر بگذارد.

به این دلایل، افراد باردار مبتلا به بیماری های قلبی بهترین مراقبت ها را در دوران بارداری که تیمی از پزشکان  متخصص در زمینه بارداری پرخطر و قلب و عروق هستن دریافت می کنند.

برخی از بیماری‌های قلبی مانند ضربان قلب نامنظم خفیف یا سوراخ‌های کوچکی که قبلاً در قلب ترمیم شده‌اند، ممکن است خطر عوارض بارداری را افزایش دهند.

سایر موارد مانند نارسایی قلبی، فشار خون ریوی و بیماری آئورت می توانند به طور قابل توجهی خطر عوارض را افزایش دهند.

برای اکثریت قریب به اتفاق افرادی که بیماری قلبی دارند، بارداری یک گزینه بی خطر است. با این حال، درصد کمی از افراد وجود دارند که خطر آنقدر زیاد است، ما معمولاً بارداری را توصیه نمی کنیم. 

سه ماهه سوم و هفته های بعد از تولد معمولاً خطرناک ترین زمان برای یک فرد باردار مبتلا به بیماری قلبی است.

همانطور که کودک رشد می کند، تقاضای قلب شما برای تامین خون و اکسیژن کودک نیز افزایش می یابد. پس از تولد، تغییر ناگهانی گردش خون نیز می تواند مشکلاتی ایجاد کند.

اگر مشکل قلبی دارید و به باردار شدن فکر می کنید، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید.

ملاقات با پزشک قبل از باردار شدن به شما اجازه می دهد تا در مورد مراقبت های بارداری صحبت کنید.

مطمئن شوید که داروهای درمان بیماری قلبی با بارداری سازگار هستند و هر آزمایش توصیه شده را تکمیل کنید تا مطمئن شوید که قلب در بهترین وضعیت ممکن قبل از باردار شدن است.

شش نکته در مورد قلب خود در دوران بارداری

1. قلب شما در بارداری بیشتر کار می کند.

در دوران بارداری تغییرات زیادی در سیستم قلبی عروقی شما رخ می دهد. قلب شما باید خون بیشتری را در بدن پمپاژ کند.

برون ده قلبی شما، مقدار خونی که قلب در یک دقیقه پمپاژ می کند، تا 50 درصد افزایش می یابد. با پیشرفت بارداری، ضربان قلب افزایش می یابد و فشار خون شما می تواند تغییر کند.

این تغییرات در هر بیمار و حاملگی متفاوت است و بیشتر زنان آنها را احساس نمی کنند.

2. سبک زندگی سالم به بهترین عملکرد قلب شما در بارداری کمک می کند.

برای اطمینان از اینکه قلب شما در بهترین حالت خود کار می کند، از اقدامات بهداشتی مانند ورزش منظم، مدیریت استرس و خوردن یک رژیم غذایی متعادل پیروی کنید.

برای اکثر بیماران، ورزش برای مادر و نوزاد بی خطر و مفید است. اما مطمئن شوید که ابتدا متخصص زنان و زایمان شما با این ایده موافق است.

چند بیماری قلبی و پزشکی وجود دارد که می تواند تمرینات شدید در بارداری را غیرعاقلانه کند.

یک رژیم غذایی سالم برای قلب همیشه مهم است. غذاهای مغذی که به شما و کودکتان کمک می کند تا سالم بمانید عبارتند از: لوبیا و آجیل، غلات کامل، لبنیات کم چرب، پروتئین بدون چربی مانند ماهی و مرغ، و مقدار زیادی میوه و سبزیجات 

3. علائم بارداری می تواند مشکلات قلبی را تشدید کند.

بسیاری از افراد در دوران بارداری دچار تنگی نفس، تورم پاها، سرگیجه گاه به گاه و تپش قلب می شوند. طبیعی است، اگر ناخواسته باشد.

در برخی موارد، این علائم می تواند به معنای چیز جدی تری باشد. مهم است که با متخصص زنان و زایمان یا متخصص قلب خود در مورد علائم غیر معمول صحبت کنید.

4. اگر بیماری قلبی دارید، یک متخصص باید شما را بررسی کند.

برای بیماران مبتلا به بیماری قلبی، برنامه ریزی ویزیت قبل از بارداری ایده آل است.

مشاوره قبل از بارداری با یک متخصص زنان و زایمان که بیماران باردار پرخطر را درمان می‌کند و متخصص قلب شما واقعاً مهم است.

اگر شما به بیماری قلبی مادرزادی مبتلا هستید - که یک بیماری قلبی است که با آن متولد شده اید - بیماری قلبی اکتسابی یا فشار خون بالا، ما می خواهیم شما را ببینیم تا در مورد خطرات احتمالی بارداری آینده و آنچه که ما می توانیم برای بهبود سلامت شما انجام دهیم قبل از شما صحبت کنیم.

به عنوان مثال، اگر فشار خون بالایی دارید که به خوبی کنترل نشده است، یک متخصص می تواند به شما کمک کند تا قبل از بارداری آن را مهار کنید.

اگر داروهایی برای بیماری قلبی مصرف می کنید، می خواهیم آنها را از نظر ایمنی در بارداری بررسی کنیم و در صورت نیاز، برنامه ای برای داروی جایگزین داشته باشیم.

در طول بارداری، متخصص زنان و زایمان و قلب و عروق برای حفظ سلامتی شما و جنینتان در دوران بارداری و پس از زایمان همکاری می کنند.

با مراقبت مناسب، بسیاری از افراد مبتلا به بیماری های قلبی از قبل می توانند بارداری سالمی داشته باشند.

5. برخی افراد در دوران بارداری دچار بیماری های مرتبط با قلب می شوند.

برخی از شرایط ممکن است در دوران بارداری ایجاد شود که بر قلب شما تأثیر می گذارد. اینها شامل آریتمی است که تپش قلب یا ضربان نامنظم قلب است.

آنها ممکن است خوش خیم باشند و با تغییراتی در سبک زندگی مانند قطع کافئین مدیریت شوند.

با این حال، اگر آنها را تجربه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا برخی از آریتمی ها می توانند مشکل جدی تری را نشان دهند.

بیماری دیگر، پره اکلامپسی، می تواند در سه ماهه دوم یا سوم ایجاد شود. باعث فشار خون بسیار بالا می شود و می تواند بر اندام های متعددی از جمله قلب تاثیر بگذارد.

در صورت بروز این وضعیت، شما به دقت تحت نظر خواهید بود. زنان مبتلا به فشار خون بالا و بیماری قلبی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستند.

اگر به شما گفته شد که به طور منظم فشار خون خود را چک کنید، حتماً از ویزیت های منظم پزشک غافل نشوید و تمام دستورالعمل ها را دنبال کنید.

6. مراقبت از قلب شما پس از پایان بارداری نباید متوقف شود.

اگر در بارداری دچار پره اکلامپسی، دیابت بارداری یا فشار خون بالا شده اید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید زیرا این شرایط می تواند خطر ابتلا به بیماری قلبی را در آینده افزایش دهد.

بیماران مبتلا به این شرایط باید این اطلاعات را با پزشک اصلی خود در میان بگذارند و غربالگری های منظم برای خطرات قلبی عروقی و دیابت انجام دهند.

خبر خوب این است که تحقیقات جدید نشان می دهد که حفظ یک سبک زندگی سالم برای قلب پس از بارداری می تواند خطر ابتلا به بیماری قلبی را برای بیماران مبتلا به این عوارض کاهش دهد.

پزشک می‌تواند در مورد تغییرات سبک زندگی و عادات سالم برای قلب به شما توصیه کند.

یکی از مهمترین مسائل در بیماری قلبی لزوم مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق در بارداری می باشد. چرا که مراجعه به موقع به پزشک می تواند در سلامت مادر و جنین بسیار تاثیرگذار باشد.

لازم است در دوران بارداری به پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه شود و مادر تحت نظر پزشکان متخصص، دوران بارداری خود را بگذراند تا دچار مشکلات و خطرات جدی نشود.

همچنین مشاوره قلبی به مادران باردار می تواند از نظر روحی بسیار کمک کننده باشد. به علاوه حتی چند هفته پس از زایمان نیز لزوم مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق پابرجاست.

چرا که ممکن است مادر تا شش هفته پس از زایمان همچنان مشکلاتی در ضربان قلب و… داشته باشد. به همین دلیل نیاز است تا تحت مراقبت های لازم حتی پس از زایمان قرار گیرد.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

 منبع: https://dr-baghaei.com/

 

 



:: برچسب‌ها: متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق , فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) , پزشک متخصص قلب و عروق در بارداری , منع بارداری برای خانم های دارای بیماری قلبی , انواع آزمایشات قلبی در بارداری , درمان بیماری های قلب در دوران بارداری , عوامل افزایش بیماری های قلبی در بارداری ,
:: بازدید از این مطلب : 80
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : سه شنبه 30 مرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

تشخیص بیماری های قلبی در بارداری

 

بیماری قلبی همچنان شایع ترین علت مرگ مادران در بریتانیا است. در حالی که برخی از مرگ و میرها اجتناب ناپذیر است، مشاوره قبل از بارداری برای زنان مبتلا به بیماری قلبی اکتسابی یا مادرزادی مهم است و مشاوره باید به عنوان اصلی ترین کار بالینی در نظر گرفته شود.

این اطلاعات در مورد خطراتی که حاملگی ممکن است برای سلامتی آنها و جنین داشته باشد به زنان ارائه می شود و فرصتی برای ارزیابی به روز وضعیت قلبی و بررسی داروها را فراهم می کند. اگرچه زنان مبتلا به بیماری قلبی در دوران بارداری در معرض خطر بیشتری هستند، اکثر زنان با مدیریت دقیق نتیجه خوبی خواهند داشت. 

زنان مبتلا به بیماری قلبی تا حدی به دلیل بارگذاری حجمی و افزایش برون ده قلبی مرتبط با بارداری طبیعی در معرض خطر بیشتری در دوران بارداری قرار دارند. هر گونه تغییر همودینامیک در مورد حاملگی چند قلو بيشتر می شود.

ضروری است که هر زن مبتلا به بیماری قلبی اکتسابی یا مادرزادی، یا کسانی که در معرض خطر هستند، برای مشاوره قبل از بارداری برای تعیین کمیت خطر و بهینه سازی وضعیت قلبی خود قبل از بارداری معاینه شود. مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی در بارداری در حال افزایش است و بیماری قلبی شایع ترین علت مرگ مادران در بریتانیا باقی مانده است.

بسیاری از زنان هستند که دارای تعدادی از عوامل خطر هستند که آنها را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد، اما قبل از بارداری، یا شدت وضعیت قلبی آنها در زمینه بارداری ارزیابی نشده است. بیشتر مرگ و میرها در بارداری در زنان مبتلا به بیماری قلبی اکتسابی و نه مادرزادی رخ می دهد، اما هر دو با عوارض قابل توجهی همراه هستند.

علاوه بر این، یک نکته برجسته از آخرین تحقیقات اخير در مورد مرگ و میر مادر، اهمیت اضافه وزن مادر بود. شصت درصد زنانی که به دلیل بیماری قلبی با وزن ثابت فوت کردند، اضافه وزن یا چاق بودند. زنان مبتلا به بیماری قلبی نیز ممکن است به دلیل وضعیت قلبی خود در معرض خطر عوارض نامطلوب زایمان و جنین باشند.

نقش مشاوره قبل از بارداری

 

مشاوره قبل از بارداری باید اطلاعاتی را در مورد خطر بارداری احتمالی برای سلامتی و جنین به زنان ارائه دهد. این شامل:

  • بدتر شدن کلاس عملکردی در بارداری، که ممکن است پس از زایمان بهبود نیابد.
  • خطر نارسایی قلبی
  • خطر ترومبوآمبولی
  • آریتمی
  • افزایش خطر حوادث غیر قلبی، به عنوان مثال. پره اکلامپسی
  • پتانسیل تأثیر منفی وضعیت قلبی آنها بر روی جنین، به عنوان مثال. تولد زودرس و/یا محدودیت رشد جنین
  • تغییر دارو
  • الزامات و استراتژی ضد انعقاد در دوران بارداری

مشاوره باید غیر رهنمودی باشد و در حالت ایده آل مشاوره با پدر آینده باشد. مشاوره فرصتی برای ارزیابی به روز وضعیت قلبی یک زن و بررسی داروهای فعلی، ارائه مشاوره در مورد تغییراتی که در صورت بارداری لازم است، فراهم می کند.

قطع مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) در صورت مثبت شدن تست بارداری. بررسی دارو برای استراتژی‌های ضد انعقاد برای جایگزینی دریچه‌های مکانیکی بسیار مهم است.

ارزیابی قبل از بارداری اجازه می دهد تا هر گونه مداخله کاهش دهنده خطر یا از نظر پیش آگهی مهم قبل از بارداری انجام شود. همچنین فرصتی برای ارائه توصیه های کلی در مورد کاهش خطر در صورتی که قصد بارداری وجود دارد.

بهینه سازی وزن، توصیه های ترک سیگار، داشتن یک رژیم غذایی خوب، مصرف اسید فولیک اضافی، بررسی وضعیت سرخجه (و واکسینه شدن در صورت عدم ایمنی) و بحث در مورد سطح ورودی پزشکی مورد انتظار در بارداری آینده.

در برخی از زنان، بحث در مورد خطر وراثت مناسب است و ممکن است نیاز به ارجاع به متخصص ژنتیک باشد. مشاوره قبل از بارداری ممکن است شامل بحث در مورد چشم انداز بلندمدت در مورد وضعیت قلبی او در آينده باشد - به عبارت دیگر، امید به زندگی او، و احتمال نیاز به عمل جراحی بزرگ در حالی که فرزندانش هنوز جوان هستند.

حمایت خوب خانواده همیشه مهم است، اما در زنان مبتلا به بیماری قلبی تثبیت شده حتی حیاتی تر است. این ممکن است قبلاً مورد بحث قرار نگرفته باشد، زیرا پزشکان به طور قابل درک تمایل دارند از موضوع مرگ زودرس اجتناب کنند.

لزوم مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق در بارداری

یکی از مهم ترین مسائل در بیماری قلبی لزوم مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق در بارداری می باشد. چرا که مراجعه به موقع به پزشک می تواند در سلامت مادر و جنین بسیار تاثیرگذار باشد. لازم است در دوران بارداری به پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه شود و مادر تحت نظر پزشکان متخصص، دوران بارداری خود را بگذراند تا دچار مشکلات و خطرات جدی نشود.

همچنین مشاوره قلبی به مادران باردار می تواند از نظر روحی بسیار کمک کننده باشد. به علاوه حتی چند هفته پس از زایمان نیز لزوم مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق پابرجاست. چرا که ممکن است مادر تا شش هفته پس از زایمان همچنان مشکلاتی در ضربان قلب و… داشته باشد. به همین دلیل نیاز است تا تحت مراقبت های لازم حتی پس از زایمان قرار گیرد.

دکتر رامین بقایی با سال ها تجربه در این زمینه می تواند به شما در پاسخ به سوالات تان کمک کند. به علاوه شما می توانید برای جلسات مشاوره قبل از زایمان یا دوران بارداری به دکتر بقایی مراجعه نمایید و اطلاعات بیشتری در این زمینه کسب کنید.

تماس با ما


نشانی: تهران – خیابان نلسون ماندلا(جردن) – بالاتر از تقاطع حقانی – خیابان پدیدار – پ ۶۲ – طبقه سوم – واحد ۳۳

تلفن: ۸۸۶۷۰۳۵۰-۰۲۱

منبع: https://dr-baghaei.com/

 



:: برچسب‌ها: فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) , یکی از پایه گذاران (فلوشیپ جراحی بیماری مادرزادی قلبی) در سطح وزارت بهداشت , نقش مشاوره قبل از بارداری , منع بارداری برای خانم های دارای بیماری قلبی , درمان بیماری های قلب در دوران بارداری , مشاوره قلبی ,
:: بازدید از این مطلب : 347
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : سه شنبه 22 فروردين 1402 | نظرات ()

صفحه قبل 1 2 3 4 5 ... 29 صفحه بعد